新冠肺炎隔离多久才安全？专家意见分歧

(SeaPRwire) –   自2021年以来,感染COVID-19的人一直被隔离至少5天,以避免传播疾病。但这种做法很可能随着疫情高峰期成为历史遗留问题。

美国疾病控制与预防中心(CDC)据说正在考虑一种新的,基于症状的公众隔离方法,《华盛顿邮报》2月13日报道。根据这一潜在方法,如果症状轻微且在改善,且24小时内无发热,可以离开家,这一潜在方法可能于今年春季征求公众反馈。

这一可能的转变与其他国家的做法一致,将CDC对COVID-19的建议更接近其对流感的指导。当人们感染流感时,只要发热自然消退至少24小时,或其他症状消失——该机构说这可能需要5天——就可以留在家中。

当被问及时代杂志对《华盛顿邮报》的报道时,CDC代表没有确认或否认报道。该机构表示“目前没有公布COVID指南的更新,我们将继续根据最佳证据和科学来保持社区的健康和安全。”

尽管这一转变尚未正式公布,但专家之前已经预测2024年将进一步放松COVID-19政策。布朗大学公共卫生学院院长阿什什·贾哈(Dr. Ashish Jha)曾在1月与时代杂志的一次采访中表示:“指导原则会越来越轻松,这实际上是因为人们建立更多免疫力。”他预计“一些指导原则将消失。”

病毒本身没有进化成更不传染。但人们对公共卫生预防措施的容忍度已经急剧下降。奥斯特霍姆(Michael Osterholm)说,美国很多人已经很长时间没有关注COVID-19指导原则。“你必须面对现实,”他说。

迎合人们的现状可能鼓励他们采取至少一些预防措施,他说。例如,一些无法或不愿进行5天完全隔离的人,可能会同意在明显生病时短期留在家中。

但不是所有专家都那么乐观。科罗拉多大学科学传播人卢基·特兰(Lucky Tran)称,结束5天隔离期的潜在计划“是一项不负责任的反公共卫生政策,违背科学,鼓励传播疾病,给每个人带来风险。我们从这场造成数百万人死亡和伤残的可怕疫情中应该学到的最低限度是……”他补充说,这一据传的调整“将完全忽视免疫力低下、长期病患或其他高风险群体继续承受的痛苦。”

波士顿大学公共卫生学院流行病学助理教授埃莉诺·默里(Eleanor Murray)表示,鉴于即使5天隔离期也不总能阻止传播,放松CDC当前指导原则将“很奇怪”。研究表明感染COVID-19的重要部分人在检测中,持续时间超过5天。(CDC目前建议COVID-19患者在生病后至少10天内在与他人接触时佩戴高质量口罩,如N95或KN95口罩。尚不清楚如果指导原则发生变化,这一建议是否将保留。)

症状消失也不意味着人不再传染,默里说。长期研究已经表明在症状出现之前或之初,人可能传染他人,尽管他们……。家用检测试验也不完美,但可以……。

即便如此,波士顿大学乔巴尼安和阿维迪先医学院助理教授塔拉·布顿(Dr. Tara Bouton),曾感染COVID-19,认为在此阶段疫情中,感染者死亡或住院率下降时,放松隔离指导是合理的。主要是因为长期隔离严重影响依靠现场工作收入的人。“隔离是一种特权,”布顿说,公共卫生政策需要平衡要求人们进行隔离的成本和效益。

然而,默里担心放松隔离指导将更容易为雇主提供借口。如果CDC取消当前指导——默里指出,这是一个建议而不是强制要求——它将“提供不基于证据的信息,而不是帮助人们作出明智决定,但可能被用于限制有薪假期。”

那么,如果专家自己感染COVID-19会怎么做?

尽管布顿认为5天全面隔离建议不再必要,但考虑到她能够自我隔离,且由于与众多免疫力低下患者接触工作,她表示自己可能会在家中约5天。

默里说,她会在症状消失并连续两次获得阴性检测结果(间隔至少一天)后才结束隔离。(通常,这种方法需要超过5天的隔离,因为家用快速检测可能在一周后仍呈阳性。)

特兰表示,他会进行10天的自我隔离,在结束隔离前多次自我检测,并在返回公共场所时继续佩戴口罩,这已经成为他的日常做法。

奥斯特霍姆也说,他会在家中待5天,并在之后继续佩戴N95口罩。他说,这些努力很重要,但不仅限于此。他希望公共卫生界能更关注鼓励高危老年人、免疫力低下人群和流行病学研究人员的疫苗接种,并简化Paxlovid等高危患者的获取渠道。

奥斯特霍姆说,这些举措在人们转向COVID-19之时,可能挽救高危人群的生命,无论官方指导如何。