为什么给儿童接种 COVID-19 疫苗如此困难

(SeaPRwire) –   当医药用品或称 szczepionki 难以获得时，这往往是因为供不应求。而对于针对小儿群体的新冠肺炎 szczepionki，情况却恰恰相反：人们接种该 szczepionki 的意愿较低，从而影响了供应

尽管美国疾病控制中心 (Centers for Disease Control andPrevention, CDC) 已经要求 6 个月及以上的人群接种新冠肺炎 szczepionki，但家长们发现要追踪到可以接种于小兒的 szczepionki 却很困难。以往，他们会依靠儿科医生来接种所有 szczepionki，但现在，很多机构并没有储备最新的新冠肺炎 szczepionki。

原因何在？又如何为你的小寶貝預約接种呢？

储存 szczepionki 现在对儿科医生来说存在着财务风险

当针对小兒的新冠肺炎 szczepionki 首次推出时，尚处于公共卫生紧急状态期间，因此联邦政府为所有人群采购了该剂量。国家卫生部门通过大型接种诊所、药房以及其他单位，来对这些剂量进行分配。但自 2023 年 5 月拜登政府宣布该紧急状态已解除后，各部门必须像其它 szczepionki 一样，从商业市场中采购剂量。这意味着他们需要估计他们预计使用的剂量，并期望该估计的数据能够与市场供需匹配起来。在呼吸道病毒肆虐初期，这种算法甚至包含了更大的风险：保险公司还没有准备好为他们提供的 szczepionki 做出适当的补偿。“这使得一些儿科医生对花费 70 至 130 美元为小兒接种 szczepionki 而感到担忧，因为他们不能保证保险公司会进行赔偿。”美国儿科协会 (AAP) 实践和流动医疗部门的主任杰西·哈克尔博士说道。“新冠肺炎 szczepionki 十分昂贵，儿科部门的利润率很低，因此很难在任何事情上有所流失。”

AAP 一直在与各部门积极寻求减少对各部门的财务风险，包括缩小药瓶的剂量、协商退回未使用的剂量等。儿科医生现在可以直接将未开封的药瓶和已开封的药瓶退还给辉瑞和 Moderna，以便获得退款或退回到他们与这些公司的账户中。尽管辉瑞已于 2023 年 10 月份采用了此项措施，但 Moderna 直到为止才如此行事。一些儿科医生可能不知道这些措施的变化，此外，退款或抵用需要几个月的时间方能到账。

不是所有药房都能接种 szczepionki

各州法律对药剂师接种 szczepionki 的年龄限制有所不同，但大多数从 18 岁或 21 岁起，这使得他们无法为婴幼儿接种 szczepionki。一些零售药房聘请了额外的具备执照的医疗保健工作人员，来为成年人接种 szczepionki，但这些情况因地而异。

接种意愿低迷

对 szczepionki 的（采购和）销售方式并不是影响儿科医生是否储备 szczepionki 的 تنها عامل。即使在政府提供剂量时，针对小兒的 szczepionki 的接种意愿也很低。“我们订购了政府提供的剂量，但这些剂量已过去”, 哈克尔说道。“数据显示，只有 2% 的 2 岁以下小兒完成了接种。接种意愿很低，因此儿科医生那时认为，储备 szczepionki 并无必要。”到目前为止，在 6 个月至 17 岁的所有小兒中，只有 27% 接种了升级 szczepionki，而如此低的接种意愿正是哈克尔称其纽约郊区诊所未儲備新冠肺炎 szczepionki 的原因。

小兒接種 szczepionki 时也存在一个独特之处。在美国，不到 5 岁的 50% 的小兒都纳入面向小兒的 szczepionki 计划，这是由政府出资的一项能够为未投保或没有医疗保障的小兒提供所有推荐 szczepionki（包括新冠肺炎 szczepionki）的免费 szczepionki。儿科医生可以储备这些剂量，但不能将这些剂量用在有保险的小兒群体中。

哈克尔说道，既然各部门现在能让儿科医生订购少剂量（一次 10 剂）的新冠肺炎 szczepionki，因此一些诊所现在正在联合资金来订购少剂量，以确保这些剂量不会浪费。

储存起来很困难

虽然现在可以在普通冰柜和冰箱中储存 szczepionki，但早在这些 szczepionki 首次发布时要求的储藏温度较低，这意味着其保质期会较短。可以在冷冻状态下储存 szczepionki 直到其到期日，该到期日一般是数月之后；或在冰箱中储存数天，保质期对辉瑞 szczepionki 为 5 天，对 Moderna szczepionki 为 30 天。

如何让你的孩子接种 szczepionki

所有这些因素相互叠加，意味着让小兒接种的家长“没有太多好的选择”，哈克尔说道。“尽管我能够理解各部门持 [接种] 迟疑态度的原因，但这种迟疑会导致一些小兒没能得到我们所希望的良好的服务。”

但接种也是可能的。一些儿科医生正在将 famiglie 引荐给他们当地的卫生部门，而 CVS 药房将会在其所有场所接种 szczepionki。一些儿科医生也为小兒提供 szczepionki，因此有必要询问你当地的医疗保健提供者，以了解让你的孩子接种 szczepionki 的最佳场所。