一名男子死于阿拉斯加痘病毒。这是我们对此病毒的了解

(SeaPRwire) –   阿拉斯加州卫生厅称，该州首次有人死于一种最近发现的病毒，名为阿拉斯加痘。

据阿拉斯加卫生官员在接受《时代》杂志采访时表示，这名老年男性——因癌症治疗而免疫功能低下——去年 9 月首次注意到右腋窝有一个异常病变。他在凯奈半岛的当地急诊室被开了抗生素，但经过多次就诊和疼痛感加剧的感染后，他被转院至安克雷奇的一家医院。

患者的新冠病毒检测呈阳性，但大量检测排除了牛痘、猴痘和水痘，这些都是同一病毒科的成员。医生将样本送至位于亚特兰大的美国疾病控制与预防中心 (CDC)，科学家在那里确认了阿拉斯加痘的存在。

该男子的病情在最初有所好转后恶化，最终出现肾衰竭和呼吸衰竭。

什么是阿拉斯加痘？

阿拉斯加痘首次于 2015 年在费尔班克斯地区的一名男子身上被报告。此后又报告了六例病例，全部是同一地区的居民——2020 年一例，2021 年两例，2022 年一例，2023 年两例（包括最新病例）。在最新病例之前的所有患者都出现了皮疹和淋巴结肿大的轻微症状，并且未经治疗就康复了。传染病专家对该地区的哺乳动物进行了检测，发现其中四种——包括田鼠、鼯鼠和其他啮齿动物——感染了这种病毒，很可能是感染人类的宿主。

阿拉斯加州卫生厅工作人员和州流行病学家约瑟夫·麦克劳克林博士说，最新病例是“阿拉斯加发现的首例严重阿拉斯加痘感染病例、首例涉及免疫功能低下者的病例、首例需要住院的病例、首例最终导致死亡的病例，以及首例发生在费尔班克斯地区之外的病例”。

阿拉斯加痘的传播方式

致命病例中的男子独自居住在凯奈半岛，据报道他收养了一只流浪猫，该猫多次抓伤了他，包括右腋窝附近。该猫的阿拉斯加痘病毒检测呈阴性，但麦克劳克林表示，猎捕小型哺乳动物的猫和狗可能不会感染，但爪子上会残留病毒，当它们抓伤人时可能会传播病毒。“我们非常有兴趣研究家养宠物作为将病毒从啮齿动物传播给人类的潜在中间载体的作用，”他说。

阿拉斯加卫生部门认为，该男子的免疫系统较弱可能导致了他的病情严重。最新病例中的病毒在基因上也与以前发现的阿拉斯加痘病毒不同，由于正痘病毒在动物宿主中传播时会发生变化，这并不奇怪。到目前为止，“没有任何证据让我们相信这种毒株会增加毒力或传播性，”美国疾病控制与预防中心分配给阿拉斯加公共卫生部门的流行病情报官朱莉娅·罗杰斯博士说。“这需要更多病例和调查才能确定。”

让公共卫生专家担忧的是，此病例发生在他之前感染报告区域约 500 英里（805 公里）之外，这表明该病毒在哺乳动物种群中的分布比之前认为的更广泛。阿拉斯加州卫生厅、美国疾控中心和阿拉斯加大学已经合作在费尔班克斯地区捕捉和检测小型啮齿动物，以确定该病毒在何处传播，现在这些计划将扩大到包括检测凯奈半岛的动物。“目前最紧迫的问题是这种病毒在阿拉斯加各地的哺乳动物中分布有多广泛，甚至可能超出该州，”麦克劳克林说。如果阿拉斯加痘已经传播到阿拉斯加以外，那么邻近地区（如育空地区和俄罗斯）的动物也最有可能携带这种病毒。

虽然尚未记录到阿拉斯加痘的人际传播，但该科的其他病毒可以通过这种方式传播。因此，卫生官员警告称，感染阿拉斯加痘或疑似感染的患者应该避免触摸它们，并应尽快接受检测。在某些情况下，如免疫功能低下可能接触到病毒的医护人员，可以接种牛痘疫苗 Jynneos，以减轻感染的严重程度。

目前尚不清楚阿拉斯加痘病毒的分布有多广，但麦克劳克林表示，它可能已经在动物中传播了很长时间，而且卫生官员最近才在人们感染后检测到它。“阿拉斯加痘仍然是一种罕见疾病，我们没有任何证据表明其发病率会随时间增加，”他说。即便如此，卫生官员还是敦促出现原因不明的病变和皮疹的人立即向医生报告，医生随后可以确定是否需要在公共卫生实验室进行更多检测以识别病毒。