特朗普退出世界卫生组织是危险的

(SeaPRwire) –   美国总统唐纳德·特朗普已正式将美国退出世界卫生组织（WHO）。此举不仅仅是象征性的政治姿态——而是一场危险的赌博，将美国人的生命置于危险之中。在公共卫生领域，风险往往会在人们意识到为时已晚之前悄然累积。

我曾在临床护理、公共卫生和人道主义援助领域工作，包括在需要全球协调才能控制疫情爆发、防止其失控的环境中。在那些环境中，分享有关新兴疾病的信息并非理论上的探讨。它是一种实用的工具，决定了威胁被识别的速度以及生命是否得到保护或失去。

病毒不分国界。耐药细菌不会等待外交上的协调一致。一个国家可以通过脱离全球协调来使自己免受全球健康威胁的侵害，这种想法误解了疾病的传播方式和预防的机制。几十年来，美国参与世界卫生组织发挥了实际作用：早期预警、共享监测以及协调应对。我们的参与从来不是出于慈善。而是为了自我保护。退出削弱了这种保护。

世界卫生组织在支持美国经济利益方面也发挥着具体作用。通过帮助创造更稳定的全球健康环境，它降低了对贸易和供应链产生连锁反应的风险。其预认证和标准制定流程有助于美国医疗创新更有效地进入全球市场，而协调采购则推动了对美国健康产品在海外的需求。美国持续参与有助于确保全球健康标准反映科学严谨性和透明度，使美国公司保持竞争力和信誉。这些投资是实实在在的。它们转化为就业、经济稳定以及支持国内长期增长的更健康的全球劳动力。

全球健康安全不是各国可以选择性参与的。只有当各国既贡献数据又留在解释和应对这些数据的机构中时，监测系统才能发挥作用。影响力、准入和早期预警并非自动获得。它们是持续参与的结果。当美国退出时，它就放弃了可见性、影响力和塑造全球健康威胁识别和应对方式的能力。

诚然，世界卫生组织像任何组织一样，远非完美。它在COVID-19期间的失败是有据可查的，值得审查。但脱离不是改革。退出并不能解决问题。它让现有体系得以保留，同时放弃了能够推动有意义变革的少数几个席位之一。几十年来，美国利用其在谈判桌上的地位来推动标准、要求透明度并塑造全球应对。在体系之外，这种影响力就会消失。

后果并非理论上的。一个更弱的世界卫生组织意味着更慢的疫情检测、碎片化的数据以及对流感演变、抗生素耐药性以及我们尚未命名的下一种新型病原体等威胁的协调性更差的应对。这些压力已经对全国各地的国内卫生系统构成了考验。认为美国可以独自取代这些职能的假设，忽视了任何一个国家都无法孤立地产生全球监测、核实和协调的早期预警这一基本现实。试图这样做并不会创造韧性。它只会制造病原体首先利用的差距和盲点。

与总统对抗世界的观点不同，公共卫生不是竞争性的。它是协作和集体的。更强大的国外系统使国内更安全。一个地区的疾病监测可以改善所有地区的准备工作。共享标准可以减少紧急情况发生时的混乱。尽管世界卫生组织存在缺陷，但它旨在将这些职能维系在一起。

人们常常忽略的是谁先付出代价。当全球协调受到侵蚀时，最早的影响落在韧性最差的人群身上，包括错过疫苗接种的儿童、缺乏监测基础设施的社区以及不堪重负的卫生系统。这些早期失败不仅是人道主义损失。它们正是美国数十年来在全球健康领域投资旨在预防的风险。这些失败不会被遏制。它们会向外扩散，跨越国界和时间，直到成为每个人的问题，包括我们。

痛苦的讽刺在于：世界卫生组织挽救了无数生命。几十年来，在全球健康领域的投资带来了任何公共支出中最高的投资回报率之一，通过预防危机蔓延到美国海岸或减轻危机发生时的严重程度。当资金被撤回时，这种回报并不会消失。但保护却消失了。

公共卫生方面的失败很少会提前显现。它们缓慢而隐秘地出现，直到早期预警丢失，唯一剩下的信号就是危机。退出世界卫生组织增加了下一次失败更早到来、传播更快、造成更多不必要死亡的可能性。

这是国家无需接受的风险，尤其是在代价如此高昂的情况下。