我100天前离开了 CDC。我关于该机构最坏的担忧正在应验。

(SeaPRwire) –   一百天前，在八月底，我与两位同事一同辞去了 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 首席医疗官的职务。我们选择离开，因为我们无法再保持沉默，眼睁睁看着科学诚信受到侵蚀，以及在美国卫生与公众服务部 (HHS) 部长 Robert F. Kennedy Jr. 的领导下，国家公共卫生基础设施岌岌可危。那一刻，我们敦促国会、专业协会和公共卫生利益相关者介入，以免造成无法弥补的损害。我离开时感到充满希望。

在我辞职后的几周里，全国给予了关注。人们对来自部长的虚假信息、麻疹疫情应对中的混乱、前所未有的解雇 Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) 成员，以及 CDC 对公众沟通方式的令人担忧的转变进行了审查。

公众的关注最终在九月举行的参议院 HELP 委员会听证会上达到高潮，前 CDC 主任 Susan Monarez 在会上告诉参议员，她被要求盲目批准疫苗建议并解雇资深职业科学家。我还作证说，我是通过推特了解 CDC 指南的变化，也得知部长在麻疹疫情期间推广未经证实药物，以及 HHS 领导层在标准流程之外提出数据请求。

但今天，100 天后，情况并未改善。反而恶化了。国会仍未采取行动。

今年夏天早些时候，参议院拨款委员会在其预算措辞中谴责了 CDC 持续雇用政治领导人。HHS 再次无视国会指示。自九月以来，CDC 至少又招聘了两名政治任命人员，使主任办公室的政治领导人人数达到 14 名，而没有职业科学家。代理 CDC 主任 Jim O’Neill 既不是科学家也不是医生。这些最新聘用的 Mark Blaxill 和 Dr. Ralph Abraham 都曾公开发表反疫苗言论。

十月，我们目睹了更多 CDC 员工被解雇——尽管其中一些最终被撤销——包括那些从事埃博拉和麻疹应对工作的员工。此外，尽管部长反复呼吁“金标准科学”和“彻底透明”，但道德办公室、Institutional Review Board office 和监督 Federal Advisory Committees 的部门为何成为目标尚不清楚。

CDC 网站已从一个数据密集型网站转变为带有政治议程的页面。该网站现在负面提及移民、堕胎、性别意识形态和减少伤害。数据和科学应是 CDC 的根基，而非意识形态。尽管 WHO 在 2022 年建议使用“mpox”以避免污名化，但“mpox”的提法已被改为“monkeypox”。而在 11 月，CDC 科学家们发现，一个关于自闭症和疫苗安全的修订页面错误地表述了数十年的研究。现在，几个卫生部门已从其网站上移除了指向 CDC 的链接。

11 月的一次高级领导会议上，16 项战略举措——由政治任命人员在未经科学或项目审查的情况下制定和指导——被公布。通过一份广为流传的 PowerPoint 演示文稿，我了解到一些优先事项，例如“提高科学严谨性”，并非由科学家领导，而是由两名政治任命人员领导：一名航空律师和一名拥有自费出版的关于天堂书籍的房地产经纪人。

本周的 12 月 ACIP 会议创下历史新低。三位关于乙型肝炎疫苗的演讲者并非疫苗科学家，其中两人曾撰写过关于自闭症的著作。此外，部长的盟友，一位名叫 Aaron Siri 的反疫苗诉讼律师，他曾向 FDA 申请撤销脊髓灰质炎疫苗的批准，被给予了一个平台来介绍儿童疫苗接种计划。我们在九月就看到了这一苗头，当时新的 ACIP 专注于疫苗的假设风险，同时淡化已确立的益处，并投票决定收窄 MMRV 和 COVID 疫苗的建议。结果是特定人群获得这些疫苗的机会减少。

CDC 新方向的后果并非理论上的。它们已经出现在儿童医院病床中。我们已经看到因可预防疫苗疾病（包括百日咳）导致的额外儿童死亡。本应迅速遏制的麻疹疫情因疫苗安全信息被压制和行动迟缓而持续蔓延。这些并非临床医生或卫生部门的失败。它们是联邦领导层的失败：当值得信赖的科学声音被意识形态领导者取代时，这是可预见的后果。国家公共卫生基础设施正在动摇。

疫苗已成为最明显的导火索，但更深层次的危机在于美国是否能继续拥有一个以科学为导向、有能力保护国家的公共卫生机构。我们在 CDC 看到的不是改革。这是对一个美国人在每次紧急情况中都依赖的机构的掏空。自夏末以来的行动将使国家对下一次麻疹疫情、食源性疾病群发、孕产妇死亡危机或新发大流行病准备不足。这些变化正在悄悄地、迅速地发生，几乎没有任何监督。

当我辞职时，我相信两党国会议员会介入。一些人在与我的简报中私下表达了担忧。但有意义的监督一直缺位。国会有工具：听证会、传票、拨款措辞、举报人保护和法定保障措施。但工具不使用就是浪费。

到了第 100 天，我们有足够的数据点表明，这并非一系列孤立的失误。这是一次有目的的重塑，使 CDC 偏离循证实践，转向意识形态驱动的治理。今天，我再次呼吁：国会、州长、卫生系统、科学社团和私营部门必须行动起来。不是发表声明，而是进行监督、施加压力，并保护那些继续秉持诚信服务的职业员工。正如医生必须始终为患者做正确的事情一样，我希望国家领导人能为他们的选民做正确的事情，而不仅仅是为了确保连任——并且希望专业组织和机构能代表美国人民的健康发声，而不是因为害怕失去资金而保持沉默。