本世纪首次，儿童死亡率或将上升

(SeaPRwire) –   在儿童可预防疾病的死亡率连续下降25年后，预计将迎来25年来的首次上升。

这项新估算来自University of Washington的Institute for Health Metrics and Evaluation创建的模型，并首次在Gates Foundation的报告中发布。报告显示，今年可能有额外20万名五岁以下儿童死于现代医学可以通过疫苗或其他治疗手段预防的疾病。报告指出，这些死亡可追溯到许多经济和政治因素，其中最重要的是包括美国在内的全球最大捐助方大幅削减了全球健康支出。

Gates Foundation主席Bill Gates在接受TIME采访时表示：“这是一个悲剧，世界变得更富裕了，但由于我们对帮助世界上最贫困儿童的资金进行了不成比例的削减，导致更多的孩子正在死去。”

该基金会的许多项目都致力于改善世界各地母婴健康，以降低儿童死亡率，Gates表示，他计划在未来20年内用完基金会剩余的资金。他的目标之一是届时将儿童死亡率减半，从目前每年480万五岁以下儿童死亡降至约250万。但他表示：“如果死亡率正在上升，你就无法将其减半。”

在过去一年中，全球健康领域最大的捐助方已将其支出削减了近27%，报告估计，如果这种削减持续或甚至扩大到30%，到2045年，将有额外1600万（或更多）儿童死于可预防的原因。

Gates表示，全球健康支出减少启动了一个恶性循环，这可能使各国，特别是非洲国家，陷入贫困，无法建立和维持自己的卫生系统。他说：“现在慷慨解囊意味着这些国家的儿童得以生存并获得足够的营养，从而为国家的经济增长做出贡献。现在的投资将使这一切成为可能。”

但Gates认为，儿童死亡率的上升可能在未来几年持续，主要是由于援助削减的深度。他说：“援助慷慨度在短期内很可能不会逆转，因此风险是[儿童死亡率]将变得更糟。”

尽管一些富裕国家正在优先考虑其他资助领域——包括国防开支——但Gates认为，做出改变并不需要太多。他说：“对于富裕国家来说，这不到预算的1%。确保孕妇和儿童接种疫苗并获得食物的影响是如此之大，以至于当你仅专注于这些最初的几项干预措施时，就能看到非常好的健康结果。”投资初级保健是优化稀缺资源的关键优先事项之一，因为基本医疗保健从长远来看可以预防更严重和昂贵的医疗需求。

尽管儿童死亡率的逆转令人担忧，但Gates仍然乐观地认为，在几年内，这一趋势将再次朝着正确的方向发展，这要归功于RSV新疫苗以及疟疾和结核病治疗等即将到来的创新。基于AI的程序将加速新疗法的开发，并使更多人更容易获得医疗保健，这也将开始对死亡率等健康结果产生影响。Gates说，非洲医生短缺如此严重，以至于“大多数人一生中从未见过医生——无论是出生时、死亡时还是介于两者之间。”这就是AI系统可以帮助填补空白并让人们获得优质护理的地方。Gates Foundation正在参与试点项目，利用AI监测和建议准妈妈以及HIV感染者，帮助他们管理病情并指导他们何时需要寻求护理。

但Gates表示，这些创新能多快惠及民众，将取决于全球健康领域持续的资金投入，包括来自像该基金会这样的慈善机构和政府的资金。Gates说：“这笔钱花得非常值，所以我们需要恢复慷慨。我将尽我所能与总统和国会合作来实现这一目标。”