各州堕胎禁令正在造成医生短缺

(SeaPRwire) –   今年九月，数万名医学生将提交住院医师申请，这将是他们将医学院所学知识应用于全国各地医院和诊所实际场景的机会。这不仅对新医生来说是一个重要的里程碑，他们将开始磨练自己的专长，并在未来可能终身居住的州扎根；对他们所进入的社区而言，也是一个里程碑，这些社区依靠下一代医生来提供优质的医疗服务。

这些学生在决定去哪里进行住院医师培训时会考虑广泛的标准，但在过去几年中，他们开始考虑另一个因素：该州的堕胎法。自最高法院推翻罗诉韦德案以来，25个州已实施了堕胎禁令，其中12个州完全禁止堕胎。这些禁令导致已执业医生离开，未来医生则越来越多地避开这些州。一场医生短缺正在酝酿之中——在禁止堕胎的州情况通常更糟——如果立法者继续加倍努力禁止医疗而非投资医疗，全国数百万民众将在未来多年内感受到痛苦。

作为一名在学术医学领域工作了近三十年的领导者，我亲眼目睹了近期堕胎禁令浪潮如何影响未来医生选择学习和培训的地点。堕胎禁令迫使一些州的医学院缩小了课堂、教学医院和诊所的健康教育范围，使学生不仅可能未能充分准备成为妇产科医生，也可能无法应对常见的急诊情况，例如需要紧急堕胎以挽救患者生命的妊娠并发症。

除了获得医学博士学位所需的四年医学教育外，堕胎禁令也影响着准医生选择接受专科培训的地点以及他们未来可能选择执业的地点。Association of American Medical Colleges最近的一份报告显示，与没有堕胎禁令的州相比，实施堕胎禁令的州收到的住院医师申请更少。对于未来的妇产科医生而言，这种差异甚至更大。这些数字不仅影响着住院医师的个人生活，也直接损害了实施堕胎禁令的州的社区。

超过一半的医生在完成住院医师培训的同一州执业。因此，每有一个学生被阻止在禁止堕胎的州执业，一个社区就可能失去一位有爱心、充满热情的医疗专家。由于住院医师申请人数远远超过可用的培训职位（这是全国医生短缺的一个主要原因），大多数住院医师职位仍在被填补，但填补者不一定是能够服务其社区的理想人选，这可能增加了他们离开该州建立执业实践的可能性。

那些对堕胎限制最严格的州，也是已经面临医生严重短缺的州。像爱达荷州、密西西比州、俄克拉荷马州、怀俄明州和阿肯色州，每10万居民约有200名医生。全国范围内，这一数字是272名，而人口老龄化和复杂的州则需要远多于此。这一趋势已经持续多年，伴随着医生供应的下降，而罗诉韦德案的推翻只会加速这一趋势。

爱达荷州就是农村州如何受到严重打击的一个例子。自2022年颁布堕胎禁令以来，爱达荷州已失去了超过一半的妇产科医生。在七个人口最多的县之外，只有23名妇产科医生为超过50万居民服务。鉴于爱达荷州一直是全国最极端的反堕胎法的焦点，这种大规模出走不应令人震惊。

该州曾臭名昭著地一直上诉到最高法院，以禁止紧急堕胎，剥夺了孕妇在最需要时的关键护理。这迫使医生们浪费宝贵时间试图解读这项定义模糊的法律，而不是为患者提供最好的护理。医院不得不开始定期空运妇女到附近医疗服务不那么武断受限的州，许多患者不必要地忍受痛苦，等待病情跨越“危及生命”的模糊界限。

医生们不愿在他们的判断不断受到质疑、仅仅因为试图为患者做正确的事情就面临毁灭性后果——包括吊销执照和被判入狱——的地方工作。

讽刺的是，一些正在经历医生短缺的州已经实施了旨在吸引和留住医生的计划，并且这些计划已证明是成功的。但通过限制医生为患者提供所需护理的能力，这些州正在劝退许多潜在的新医生。

统计数据难以完全描绘医生短缺的全貌。急诊室人满为患、被迫驱车数百英里才能找到最近的专科医生，以及漫长的等待时间，这些只是数百万美国人已经面临的部分现实，而更多人将因堕胎禁令而开始经历这些。

随着医学生在未来几周内提交住院医师申请，立法者迫切需要审视堕胎禁令的全部影响——包括日益恶化的医生短缺问题——并立即采取行动，帮助新医生服务他们的社区。