像Ozempic这样的减肥药可以帮助戒酒

(SeaPRwire) –   自从靶向GLP-1激素的减肥药迅速普及以来，一些意想不到的益处也随之出现。除了帮助人们减轻体重外，它们还能改善酒精依赖症和暴饮暴食——美国食品药品监督管理局（FDA）已经承认了这些益处，并批准更改了这些药物的标签。

现在，一种减肥药被证明对另一种健康问题有所帮助。在一篇于2月12日发表在《美国精神病学杂志》(JAMA Psychiatry)上的研究报告中，研究人员报告称，司美格鲁肽（更广为人知的名称是Ozempic或Wegovy）帮助酒精成瘾患者减少了饮酒渴望并减少了饮酒量。

该试验包括48名患有酒精使用障碍的人，对男性来说，这意味着每周饮酒超过14杯，每周出现两次或两次以上酗酒事件；对女性来说，这意味着每周饮酒超过7杯，其中两次或两次以上为酗酒事件。研究中没有人接受饮酒治疗，大多数人超重或肥胖。

研究人员将参与者分为两组，比较了司美格鲁肽的每周注射与安慰剂，同时追踪了2.5个月内人们饮酒量和饮酒频率的差异。这项研究的结构独一无二：参与者来到一个设计成像客厅一样的实验室，在那里他们可以放松身心，看电视，并根据自己的意愿饮用他们喜欢的酒精饮料大约两个小时。研究人员记录了他们在研究开始时——在他们接受任何药物或安慰剂之前——的饮酒量，然后又在研究结束时再次记录。在此期间，参与者每周来一次，接受注射并详细回答关于他们前一周饮酒情况的问题。

该研究的主要研究者、南加州大学成瘾科学研究所临床研究主任、人口与公共卫生科学教授克里斯蒂安·亨德肖特（Christian Hendershot）表示，虽然服用该药物的人与对照组相比，饮酒天数并没有减少，但在研究结束时，他们的饮酒量确实减少了。这表明，对他们来说，酒精的奖赏性和成瘾性吸引力可能减弱了——这与服用司美格鲁肽减肥的人对食物的吸引力降低的方式类似。“这些药物并不会让人完全停止进食，而是会减少进食的欲望，从而减少食欲并增加饱腹感，”他说。“我认为这非常类似。”

亨德肖特说，他预计司美格鲁肽会对酒精使用障碍产生影响，但没想到会达到这种程度。像司美格鲁肽这样的药物会影响GLP-1激素，这种激素作用于大脑的奖赏和饱腹区域。之前的研究，主要是在动物身上进行的，表明这些药物可以减弱对包括酒精在内的物质的成瘾和渴望。服用司美格鲁肽治疗糖尿病或减肥的人们也提供了非科学的、轶事性的报告，表明这些药物抑制了饮酒的欲望。

“这种效果的程度，特别是在这些剂量下，有点令人惊讶，”亨德肖特说。研究中的人接受了两种最低剂量的司美格鲁肽；用于减肥的剂量大约高出四倍。

参与者报告的渴望减少，以及他们在研究开始时与结束时在客厅实验室饮酒量的减少，与现有的酒精使用障碍处方药物（如纳曲酮）的效果类似，亨德肖特说。但尽管FDA已经批准了三种此类治疗方法，但由于污名和缺乏认识等原因，它们的应用率“非常低”，他说。

这就是GLP-1药物可能具有优势的地方，因为它们在公众和医疗界都很受欢迎且为人熟知。但尽管他的小型研究令人鼓舞，亨德肖特表示，现在就将GLP-1药物用于治疗酒精使用障碍还为时过早。“我们知道人们正在将GLP-1受体激动剂用于此目的，但这最好建议他们使用现有的FDA批准的治疗方法，”他说。“我们需要进行一些更大规模的临床试验来解决这个问题，而我们距离得出结论性的结果还有相当长的一段路要走。”

关于这些药物治疗酒精成瘾的最佳剂量，以及靶向多种与减肥相关的激素的药物（如替尔泊肽，以Mounjaro和Zepbound销售）是否可能产生更好的结果，还有更多问题有待解答。亨德肖特的团队正在研究这些问题。

“目前，这些数据指向了动物研究和现在早期人类研究中关于GLP-1对酒精使用障碍影响的相当一致的图景，”他说。“接下来的任务是从更大规模的临床试验中产生更多的人类数据。”